Правда ли, что при СДВГ мало дофамина?
AIИллюстрация создана с помощью генеративного ИИ в просветительских целях
Проверил
Владислав Казаков
Врач-психиатр
Участвует ли дофамин в нейробиологии СДВГ, почему стимуляторы на него влияют и почему «мало дофамина» — слишком простое объяснение.
Фразу «при СДВГ мало дофамина» часто используют как простое объяснение причин расстройства. Однако с научной точки зрения она не совсем корректна.
Исследования действительно указывают на участие дофаминовой системы в нейробиологии СДВГ, но это не означает, что у человека с этим диагнозом просто вырабатывается недостаточное количество дофамина (PubMed, 2024).
Какую роль дофамин играет при СДВГ?
Дофамин участвует в работе нейронных систем, связанных с мотивацией, обучением, оценкой вознаграждения и регуляцией поведения. Вместе с норадреналином он также играет важную роль в функционировании префронтальной коры — области мозга, необходимой для поддержания внимания и исполнительного контроля.
При СДВГ речь идёт скорее об особенностях регуляции дофаминовой передачи в определённых нейронных системах, а не о простом недостатке дофамина во всём головном мозге. Исследования обнаруживают различия, связанные с дофаминовыми рецепторами, транспортёрами и другими компонентами этой системы, однако полученные результаты неоднородны (PubMed, 2006).
Почему тогда препараты для лечения СДВГ воздействуют на дофамин?
Эффективность стимуляторов действительно связана в том числе с их воздействием на передачу дофамина и норадреналина. Изменяя доступность этих нейромедиаторов, препараты могут улучшать работу нейронных сетей, участвующих в поддержании внимания и контроле поведения.
Но эффективность препарата сама по себе не доказывает, что причиной СДВГ является «нехватка дофамина». Механизмы развития расстройства значительно сложнее и включают взаимодействие множества генетических и нейробиологических факторов (PubMed, 2024).
Можно ли измерить уровень дофамина и проверить наличие СДВГ?
Нет. Анализа на дофамин, позволяющего диагностировать СДВГ, не существует. Уровень дофамина в крови не отражает его работу в отдельных нейронных системах головного мозга и не используется для постановки диагноза.
Поэтому утверждение «при СДВГ мало дофамина» лучше рассматривать как чрезмерное упрощение. Более точно говорить об особенностях функционирования нейромедиаторных систем, включая дофаминовую и норадреналиновую, которые участвуют в регуляции внимания и поведения (PubMed, 2024).