Какие исполнительные функции нарушаются при СДВГ?
AIИллюстрация создана с помощью генеративного ИИ в просветительских целях
Проверил
Дмитрий Морозов
Клинический психолог
Планирование, рабочая память, контроль импульсов и ощущение времени — какие исполнительные функции страдают при СДВГ и что может помочь.
Исполнительные функции — это способность мозга организовывать самого себя. Они помогают нам превращать намерения в действия, удерживать в памяти важную информацию, планировать, переключаться между задачами, управлять вниманием, контролировать импульсы и замечать, когда нужно изменить свои действия.
Мы почти никогда не задумываемся об их существовании. Они работают незаметно, сопровождая нас в течение всего дня. Благодаря им мы можем выйти из дома, ничего не забыв, начать работу над сложным проектом, не отвлекаться во время разговора, вовремя остановиться, если эмоции берут верх, или изменить планы, когда обстоятельства складываются иначе, чем мы ожидали.
Когда исполнительные функции работают слаженно, мы воспринимаем это как нечто само собой разумеющееся. Но стоит им дать сбой, самые простые повседневные дела могут начать требовать непропорционально больших усилий.
Что нарушается при СДВГ?
Способность начинать действия
Для многих людей с СДВГ самым трудным оказывается вовсе не выполнение задачи, а её начало. Можно прекрасно понимать, что именно нужно сделать, искренне хотеть приступить к работе и одновременно ощущать, будто между намерением и действием возникла невидимая преграда. Из-за этого важные дела откладываются не потому, что человек ленится или не считает их важными, а потому, что запуск действия требует от мозга значительно больших усилий.
Удержание внимания
При СДВГ внимание не исчезает — им становится сложнее управлять. Мозг легко откликается на всё новое, интересное и эмоционально значимое, но удерживать концентрацию на однообразной или не слишком увлекательной задаче бывает непросто. Из-за этого человек может часто отвлекаться, терять нить разговора или замечать, что мысли незаметно ушли совсем в другую сторону.
Рабочая память
Рабочая память помогает удерживать информацию, которая нужна прямо сейчас. Благодаря ей мы помним, зачем вошли в комнату, что собирались сказать через несколько секунд или какие действия нужно выполнить одно за другим. При СДВГ рабочая память часто оказывается менее устойчивой, поэтому мысли могут легко ускользать, а простые бытовые дела требуют постоянных напоминаний.
Планирование и организация
Большинство задач состоит из множества небольших шагов. Исполнительные функции помогают увидеть эту последовательность, определить, с чего начать, и двигаться дальше. При СДВГ большая задача нередко воспринимается как единое, слишком объёмное дело, к которому трудно подступиться. Поэтому человеку бывает легче выполнять отдельные небольшие действия, чем самостоятельно выстроить весь путь от начала до конца.
Ощущение времени
Исполнительные функции помогают нам не только следить за временем по часам, но и внутренне чувствовать его течение. При СДВГ это чувство нередко оказывается менее точным. Из-за этого бывает сложно оценить, сколько времени займёт работа, вовремя начать собираться или равномерно распределить дела в течение дня. Будущее может ощущаться слишком далёким, пока неожиданно не становится настоящим.
Контроль импульсов
Каждый день мы принимаем множество маленьких решений: дослушать собеседника до конца, не проверять телефон во время работы, не сказать первое, что пришло в голову. Исполнительные функции помогают сделать небольшую паузу между возникшим импульсом и действием. При СДВГ эта пауза может сокращаться, поэтому человеку бывает труднее сдерживать спонтанные реакции или сопротивляться отвлекающим факторам.
Когнитивная гибкость
Жизнь редко идёт по заранее составленному плану. Исполнительные функции помогают перестраиваться, когда обстоятельства меняются, искать новые решения и смотреть на ситуацию с разных сторон. При СДВГ такие переключения могут требовать больше времени и усилий, поэтому неожиданные изменения иногда вызывают сильное напряжение и ощущение, что привычный порядок вещей внезапно нарушился.
Что помогает при нарушениях исполнительных функций?
Возможностей помочь себе сегодня гораздо больше, чем может показаться. Медикаментозная терапия, психотерапия, специальные стратегии организации, работа с привычками и окружающей средой — всё это помогает снизить нагрузку на исполнительные функции. Подход, который окажется наиболее эффективным, всегда зависит от конкретного человека, его образа жизни и выраженности симптомов.